Antykoncepcja przy nadciśnieniu – co można stosować?
Wybór metody antykoncepcyjnej, mimo dostępności wielu opcji, nadal bywa trudny. Dlaczego? Ponieważ nie ma, jak dotąd, sposobu idealnego, pozbawionego wad, spisującego się u każdej pary. Poza tym sprawa jeszcze bardziej się komplikuje, gdy kobieta choruje przewlekle, na przykład na nadciśnienie. W takiej sytuacji wybór właściwej metody zapobiegania ciąży jest mocno ograniczony. Co można wziąć pod uwagę w przypadku obciążenia nadciśnieniem? Jaka antykoncepcja przy nadciśnieniu będzie najlepsza?
Kiedy możemy mówić o nadciśnieniu?
Według definicji (Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego) o nadciśnieniu mówimy wtedy, kiedy średnie wartości ciśnienia liczone z dwóch pomiarów wykonanych w dwóch różnych dniach w gabinecie lekarskim wynoszą co najmniej 140 mmHg dla ciśnienia skurczowego i 90 mmHg dla ciśnienia rozkurczowego (lub są wyższe).
Ciśnienie mierzone w domu nie powinno przekraczać wartości 135 mmHG. By wynik uzyskany w warunkach domowych można było ocenić jako wiarygodny, pomiar musi być wykonany we właściwy sposób: w pozycji siedzącej, po kilku minutach odpoczynku, mankiet aparatu powinien być dobrze dopasowany i znajdować się musi na wysokości serca. Zaleca się wykonanie dwóch pomiarów w odstępie około 2 minut. Jeśli wartości znacznie się różnią, wskazane jest wykonanie jeszcze jednego pomiaru.
Nadciśnienie a antykoncepcja hormonalna
Kobiety ze stwierdzonym nadciśnieniem lub z dużą predyspozycją do rozwoju tej choroby, powinny szczegółowo rozważyć kwestię antykoncepcji. W ich przypadku nie zaleca się stosowania tabletek antykoncepcyjnych.
Nowoczesne pastylki, mimo niewielkiej zawartości estrogenów, mogą podnosić ciśnienie krwi i prowadzić do rozwoju choroby. Szacuje się, że u kobiet stosujących doustną antykoncepcją nadciśnienie rozwija się 2-3 razy częściej. Plastry antykoncepcyjne w mniejszym stopniu wpływają na wartość ciśnienia krwi, jednak nadal nie pozostają obojętne. Warto mieć świadomość tego ryzyka.
U kobiet z nadciśnieniem najmniejszy negatywny wpływ odnotowuje się podczas stosowania tabletek jednoskładnikowych zawierających progestagen. Należy jednak pamiętać, że ewentualne stosowanie tabletek hormonalnych musi być dobrze przemyślane, a bilans zysków i strat rzetelnie zestawiony.
Antykoncepcja przy nadciśnieniu – jakie metody antykoncepcyjne wchodzą w grę?
W przypadku nadciśnienia stwierdzonego u kobiety, można zastosować kilka metod antykoncepcyjnych. Po pierwsze możliwe jest założenie wkładki domacicznej, szczególnie u pań, które już rodziły. Metoda ta działa mechanicznie, jak również poprzez uwalnianie jonów miedzi i gestagenu. Wkładka ma wysoką skuteczność, po założeniu pozwala niemal zapomnieć o antykoncepcji. Niestety może nieść skutki uboczne – zwiększone krwawienie miesięczne, ryzyko złego założenia i stanów zapalnych.
Kobiety z nadciśnieniem mogą korzystać również z prezerwatyw – dla mężczyzn i dla kobiet. Ta metoda jest bardzo bezpieczna, a stosowana odpowiednio – również skuteczna.
Inne metody? Środki plemnikobójcze w różnych formach, jak również nowoczesne monitory cyklu, które mogą wspomagać stosowanie naturalnych metod antykoncepcji (metody objawowych, obserwowanie śluzu i innych symptomów okresu płodnego).
2 komentarze
niestety mamy ten problem i hormony odpadaja…to bardzo utrudnia zycie 🙁
Zawsze można rozważyć wazektomię. Jeśli antykoncepcja tak źle wpływa na zdrowie kobiety, to chyba facetowi krzywda się nie stanie jak przejmie na swoje barki obowiązek zabezpieczania się 😀 a wazektomia to prościutki zabieg, nic bolesnego, wiec panowie- nie ma sie czego obawiac 😀